Med 3188 osebami s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so se držali svojega režima zdravljenja s tirzepatidom (Mounjaro, Lilly) v štirih ključnih preskušanjih zdravila, jih je četrtina po 40–42 tednih zdravljenja dosegla vsaj 15-odstotno zmanjšanje svoje osnovne telesne teže, in raziskovalci so odkrili sedem izhodiščnih spremenljivk, ki so bile pomembno povezane z večjo pojavnostjo te stopnje izgube teže.
"Te ugotovitve pomagajo obvestiti, kateri ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 bodo najverjetneje dosegli večje zmanjšanje telesne teže z izboljšanimi kardiometaboličnimi dejavniki tveganja s tirzepatidom," pravijo avtorji.
METODOLOGIJA:
- Raziskovalci so izvedli post hoc analizo podatkov, zbranih od skupno 3188 ljudi s sladkorno boleznijo tipa 2, ki so se 40–42 tednov držali predpisanega režima zdravljenja s tirzepatidom v katerem koli od štirih ključnih preskušanj zdravila: SURPASS-1, SURPASS- 2, SURPASS-3 in SURPASS-4.
- Raziskovalci so želeli identificirati napovedovalce zmanjšanja telesne teže za vsaj 15 % pri zdravljenju s tirzepatidom v katerem koli od treh testiranih odmerkov ― 5 mg, 10 mg ali 15 mg ―, ki so bili dani s subkutano injekcijo enkrat na teden.
- Vsa štiri preskušanja, ki so zagotovila podatke, so prepovedala sočasno terapijo, ki bi spodbujala izgubo teže, in ljudje, vključeni v analizo, niso prejeli nobenih rešilnih zdravil za nadzor glikemije.
- Primarno merilo učinkovitosti v vseh štirih študijah je bila sposobnost tirzepatida, da izboljša urejenost glikemije (merjeno z ravnijo A1c) v primerjavi s placebom, semaglutidom (Ozempic) 1 mg SC enkrat na teden, insulinom degludek (Tresiba, Novo Nordisk) ali insulinom glargin ( Basaglar, Lilly).
ZA SODBO:
- Med 3188 ljudmi, ki so ostali privrženi režimu zdravljenja s tirzepatidom 40–42 tednov, je pri 792 (25 %) prišlo do zmanjšanja telesne mase za vsaj 15 % glede na izhodišče.
- Multivariatna analiza izhodiščnih sospremenljivk je pokazala, da je teh sedem dejavnikov pomembno povezanih z ≥15-odstotno izgubo teže: višji odmerek tirzepatida, biti ženska, biti bela ali azijska rasa, biti mlajša starost, zdravljenje z metforminom, boljši nadzor glikemije (na podlagi na nižji A1c in nižjo serumsko glukozo na tešče) in imajo nižjo raven holesterola lipoproteinov visoke gostote.
- Med spremljanjem je bilo doseganje vsaj 15-odstotnega zmanjšanja izhodiščne telesne teže pomembno povezano z večjim znižanjem A1c, ravni glukoze v serumu na tešče, obsega pasu, krvnega tlaka, ravni trigliceridov v serumu in ravni jetrnega encima alanin transaminaze v serumu. .
V PRAKSI:
»Te ugotovitve lahko klinikom in ljudem s sladkorno boleznijo tipa 2 zagotovijo dragocene informacije o verjetnosti doseganja znatnega zmanjšanja telesne teže s tirzepatidom, prav tako pa pomagajo signalizirati verjetne izboljšave, ki jih je mogoče opaziti v nizu parametrov kardiometaboličnega tveganja pri izgubi teže, ki jo povzroča tirzepatid. ,« so v svojem poročilu zaključili avtorji.
Čas objave: Nov-01-2023